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陆林院士:别靠网上心理测评给自己下诊断
中新网北京10月10日电(记者 赵方园)“千万不要根据网上的心理测评结果,觉得自己得了精神心理疾病,从而给自己下诊断、自行治疗。”中国科学院院士陆林说。
作为我国精神卫生领域的领军学者,陆林院士长期从事精神心理疾病和睡眠障碍研究。
随着大众心理健康意识提升,各类网络心理测评走红,成为不少人自查心理状态的途径。“测一测你的抑郁指数”“3道题看穿你的心理状态”……有人因测试显示“重度抑郁”陷入焦虑失眠,有人凭“轻度焦虑”的结论自行调整却延误治疗。
如何判断自己心理是否健康?多地精神病医院为何纷纷更名?我国精神卫生服务体系近年来有哪些变化?围绕这些问题,陆林院士近日接受了中新健康的采访。
心理自测量表不能当成“金标准”
10月10日是第35个世界精神卫生日,今年全国宣传主题为“悦纳情绪,心有阳光”。近年来,公众对心理健康的关注度逐步提升,各类网络心理测评随之流行。
但陆林院士提醒,焦虑、抑郁等心理健康问题不像测体温、测血压那样能够准确测量,网上心理测评的结果仅仅是参考,不能当成金标准。精神疾病的诊断是一个科学、严谨的过程,即使到医院,医生做各种评估和测量,也只是诊断的参考。
“人的情绪具有极强的动态性,受环境、作息、事件影响波动较大,同一天不同时段的测评结果都可能存在偏差,碎片化的网络自测更是缺乏科学性和专业性,无法作为诊疗依据。”
如何判断自己心理是否健康?陆林院士给出三个标准:一是能正常学习、工作、生活、睡眠;二是自己没有痛苦,感觉不到难受;三是不给他人造成痛苦或困扰。
若察觉自身情绪、状态出现异常,陆林院士提出,可分两步走。第一步,先跟信得过的亲人、朋友、同事交流,问问别人是不是觉得你状态很不好。第二步,如果自我感觉特别痛苦或者周围人也觉得你状态不好,去寻求专业评估,比如去医院或找专业人员。医生和专业人员经过严格训练,能分辨哪些可能是真正的问题,哪些只是表面现象。
同时,他提醒,也有人自己觉得没问题,却给周围人、家人带来很大困扰。“有些病,患者自己缺乏自知力,这也需要进一步干预。”
陆林院士还强调,健康不只是身体没病。“过去我们强调健康,更多的是强调身体上没病,不发烧、不痛、不感冒,这是不全面的。”他表示,健康应包括身体上没有疾病、心理健康、对周围的社会环境适应良好。
精神心理疾病不等于“性格缺陷”
长期以来,社会对精神心理疾病存在严重认知误区和污名化现象,不少人片面认为患上精神心理疾病是“人品、性格存在问题”,导致患者及家属背负沉重病耻感,不愿主动就医,极大阻碍了疾病的早期干预与治疗。
“精神心理疾病不等于性格缺陷,它和很多躯体疾病一样,是临床常见、多发的疾病,与个人品行、性格无关。儿童、青少年、成年人、老年人,都可能存在精神心理问题。”陆林院士指出,以抑郁症为例,我国抑郁症终生患病率接近7%;焦虑症、失眠障碍也属于精神心理疾病,需要认真对待。
这种污名化,也让“精神病医院”这个名称显得格外沉重。陆林院士表示,他此前曾建议精神病医院更名,以弱化“精神病”标签,减少公众病耻感,消解社会对精神心理疾病的歧视与误解,让患者放下心理负担、安心就医。
中新健康注意到,今年以来,多地精神病医院完成更名。如:郴州市精神病医院更名为郴州市第六人民医院;株洲市精神病医院更名为株洲市脑科医院;防城港市精神病医院更名为防城港市第四人民医院。
精神卫生服务保障体系逐步建立
精神心理健康问题已成为全球性公共卫生挑战。世界卫生组织2022年6月发布的《世界精神卫生报告》显示,全球抑郁症和焦虑症等常见精神心理疾病的患病率均有明显增长,约有八分之一的人患有精神心理疾病。与此同时,全球精神卫生服务资源不均、供给不足的问题十分突出。
“最近20年,国家对精神心理疾病等脑疾病越来越重视,精神卫生体系已逐步完善。”陆林院士说,但过去我国精神卫生服务体系的短板很明显:很多县级医院没有精神科医生,也没有精神科门诊和病房,大家有了问题只能往大城市跑。
如今,这一状况正在改变。陆林院士介绍,相关文件提出,常住人口超过30万的县至少有1所县级公立医院设置带病房的精神科,30万以下的县至少有1所县级公立医院提供精神心理门诊服务。心理健康也被纳入健康中国建设。过去体检、筛查主要关注血糖、感染等身体健康指标,现在除了查身体,也要查心理。
陆林院士提到,2025年,国家卫健委等部门启动“儿科和精神卫生服务年”行动(2025—2027年),要求加大综合医院精神科建设力度、推广“身心同治”,通过精神心理联络会诊等方式,帮助识别以头疼、胃肠道不适等躯体症状表现的精神心理问题。药物可及性也在不断提高,医保给予支持。人才培养方面,全国已有超过40所本科院校设立精神卫生系。与此同时,国家还布局脑科学,推动精神疾病等脑疾病机制研究向临床转化。(完)
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